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Évaluation complète du sommeil

Au Centre du sommeil de l'UCLA, chaque patient subit un entretien approfondi de 90 minutes, où l'équipe médicale enregistre en détail 23 indicateurs clés, des réveils nocturnes à la consommation de caféine pendant la journée. Ce dépistage complet peut identifier avec précision les causes potentielles des troubles du sommeil ; par exemple, un cadre bancaire a découvert lors de l'évaluation que des réveils fréquents à l'aube étaient corrélés avec son traitement antihypertenseur.

Lors de la polysomnographie, nous utilisons une technologie de capteur infrarouge de troisième génération pour capturer même les plus petites pauses respiratoires. L'année dernière, un patient a découvert de manière inattendue une fibrillation auriculaire paroxystique pendant la surveillance, ce qui a directement modifié l'orientation de son plan de traitement ultérieur.

Dispositifs de diagnostic intelligents

Le centre est équipé d'un appareil d'actigraphie de quatrième génération de la taille d'une montre, qui peut toutefois surveiller en continu un cycle de sommeil pendant 14 jours. Un programmeur a utilisé cet appareil pour découvrir que récupérer du sommeil pendant le week-end perturbait son rythme circadien, entraînant une augmentation de 40 % de son efficacité au travail après avoir ajusté son emploi du temps. Le kit de surveillance du sommeil à domicile est particulièrement utile, contenant un oxymètre de pouls de qualité médicale et des capteurs de matelas intelligents ; une mère a pu réaliser un dépistage préliminaire de l'apnée obstructive du sommeil pendant sa période d'allaitement.

Impressionnant, nous avons introduit un système de pré-diagnostic par IA l'année dernière, qui peut prédire avec précision 83 % des types de troubles du sommeil au stade de diagnostic initial en analysant les données de 20 000 cas cliniques. Un étudiant a d'abord pensé qu'il avait une insomnie ordinaire, mais le système a indiqué la possibilité d'un trouble du mouvement périodique des membres, ce qui a été confirmé par un examen ultérieur.

Modèle de traitement interdisciplinaire

Chaque mercredi matin, les consultations MDT sont toujours bondées ; un pneumologue discute du dernier graphique de fluctuation d'oxygène du patient avec un psychologue : les périodes hypoxiques du patient coïncident avec le sommeil REM, mais le score de l'échelle d'anxiété est également notablement élevé; devrions-nous ajuster le plan CBT-I? Ces collisions génèrent souvent des solutions inattendues ; par exemple, la thérapie par hypnose à ondes sonores conçue pour un écrivain a été le résultat d'une collaboration entre les équipes de neurologie et de thérapie artistique.

Nous mettons un accent particulier sur l'effet papillon dans le traitement ; une toux chronique chez un patient a été trouvée due à un reflux gastro-œsophagien affectant la qualité du sommeil après des enquêtes approfondies. Ce processus de diagnostic dénoué met en évidence la valeur de l'équipe interdisciplinaire.